A Nancy se termine l’expérimentation d’un système intelligent. Il permet d’assister les médecins dans le suivi des insuffisants rénaux. Développé par le Laboratoire lorrain de recherche en informatique et ses applications, et par l’Association lorraine pour le traitement de l’insuffisance rénale, il s’appuie sur un modèle de l’état de santé. C’est une première dans le domaine. Pour l’heure, il se limite au suivi des dialyses péritonéales continues ambulatoires. Il pourrait concerner environ trois mille personnes en France. Cette méthode, plus douce et plus économique que l’hémodialyse classique, permet aux patients de gérer leur traitement à domicile.
Un système qui déclenche, si nécessaire, des alarmes
Les patients remplissent une fiche quotidienne avec des données sur la dialyse et sur leur état physiologique. Ils les saisissent sur internet. Elles arrivent sur un serveur équipé d’un système conçu à partir de précisions de surveillance, dont certaines sont caractéristiques d’incidents. On peut alors calculer les probabilités que le malade soit dans un état donné et déclencher, si nécessaire, des alarmes. Afin qu’il soit adaptable au cas par cas, le médecin peut en modifier le paramétrage et simuler son nouveau modèle sur les périodes précédentes. Les patients sont reliés avec lui par une messagerie. “Ils n’ont pas l’impression de déranger, et le praticien est libre d’organiser son travail” déclare Pierre-Yves Durand, néphrologue en charge de l’expérimentation. Le système est en cours d’évolution, et un module prévenant les péritonites est l’étude. La gestion des dialyses automatises est prévue àcourt terme. Quant aux machines de dialyse, elles pourraient être reliées au serveur. Par la suite, ajoute-t-il, “ce système pourra être étendu à l’ensemble des traitements à domicile et des maladies chroniques. C’est une révolution en puissance pour le milieu médical “.
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